Immunologia e Autoimmunità

Celiachia

Ricerca degli anticorpi anti-transglutaminasi (tTG) IgA/IgG e anti-endomisio (EMA) a supporto della diagnosi sierologica della malattia celiaca.

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Panoramica

Cos'è il test Celiachia

Il pannello sierologico per la celiachia comprende la ricerca degli anticorpi anti-transglutaminasi tissutale (anti-tTG) nelle classi IgA e IgG e degli anticorpi anti-endomisio (EMA). Questi autoanticorpi sono prodotti dal sistema immunitario in risposta all’assunzione di glutine nei soggetti geneticamente predisposti e rappresentano un marcatore della reazione autoimmune diretta contro la mucosa dell’intestino tenue caratteristica della malattia celiaca. Il dosaggio degli anti-tTG IgA, associato alla valutazione delle IgA totali per escludere un deficit selettivo, costituisce l’indagine di primo livello; gli anticorpi anti-endomisio, dotati di elevata specificità, vengono impiegati come test di conferma. È importante che l’esame sia eseguito mentre il paziente segue una dieta contenente glutine, poiché la sua eliminazione può negativizzare i risultati e comprometterne l’interpretazione.

Applicazioni

A cosa serve

Supporta la diagnosi sierologica della malattia celiaca

Individua i pazienti da avviare ad accertamenti di secondo livello, come la biopsia duodenale

Utile nel monitoraggio dell'aderenza alla dieta priva di glutine

Contribuisce alla diagnosi differenziale dei disturbi glutine-correlati

Indicazioni

Quando è indicato

Sintomi gastrointestinali cronici quali diarrea, gonfiore, dolore addominale o calo ponderale
Anemia sideropenica non spiegata o resistente alla terapia marziale
Familiarità di primo grado per malattia celiaca
Sospetto malassorbimento o carenze nutrizionali (ferro, folati, vitamina D, calcio)
Manifestazioni extraintestinali come dermatite erpetiforme, ipertransaminasemia, aftosi ricorrente o osteoporosi precoce
Presenza di patologie autoimmuni associate (diabete tipo 1, tiroidite autoimmune) o di sindromi genetiche a rischio aumentato

Metodica

Come si esegue

Richiesta del kit

Ricevi a domicilio il kit per la raccolta del campione.

Prelievo di sangue

Effettua il prelievo presso una struttura sanitaria o il tuo centro di fiducia.

Spedizione del campione

Inserisci il campione nel kit e affidalo al corriere indicato.

Analisi e refertazione

Il campione viene analizzato nei nostri laboratori e ricevi il referto specialistico.

Valore clinico

Vantaggi del test

Indagine non invasiva, basata su un semplice prelievo di sangue
Elevata accuratezza diagnostica del pannello anti-tTG ed EMA
Valutazione combinata delle classi IgA e IgG, utile anche in presenza di deficit selettivo di IgA
Impiego sia in fase diagnostica sia nel monitoraggio dell'aderenza alla dieta priva di glutine
Consente di selezionare i pazienti candidati agli approfondimenti endoscopici

Supporto informativo

FAQ – Domande frequenti

Devo continuare a mangiare glutine prima del test?

Sì. Il test va eseguito mentre si segue una regolare dieta contenente glutine: la sua eliminazione può ridurre o azzerare i livelli anticorpali e rendere i risultati non interpretabili.

È necessario il digiuno?

No, non è richiesto il digiuno. È sufficiente presentarsi al prelievo secondo le indicazioni del laboratorio.

Un risultato positivo conferma la diagnosi di celiachia?

La positività è fortemente suggestiva, ma la diagnosi va confermata dal medico, che nell'adulto ricorre di norma alla biopsia duodenale integrando dati clinici e di laboratorio.

Perché si valutano anche le IgA totali?

Il deficit selettivo di IgA è più frequente nei celiaci e può dare falsi negativi ai test IgA; in tali casi ci si basa sui marcatori di classe IgG.

A cosa serve la ricerca degli anticorpi anti-endomisio (EMA)?

Gli EMA hanno una specificità molto elevata e vengono utilizzati come test di conferma per rafforzare il sospetto diagnostico.

Il test è utile anche in età pediatrica?

Sì. La sierologia per la celiachia è impiegata anche nei bambini; l'interpretazione e l'eventuale iter diagnostico sono definiti dal pediatra secondo le linee guida vigenti.

Accesso al percorso